
期刊简介
《新疆医科大学学报》(汉文版)原名《新疆医学院学报》,为新疆医科大学主办的医学综合性学术期刊。1978年创刊,季刊,2003年改为双月刊,2005年改为月刊。国内外公开发行,刊号:ISSN 1009-5551,CN 65-1204/R。2012年本刊入选中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),已被《中文科技期刊数据库》、《中国生物医学数据库》、《美国化学文摘》、美国《乌利希国际期刊指南》、《中国核心期刊数据库》、《中国期刊全文数据库》、《万方数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》等权威数据库和《中国期刊网》全文收录。2012年11月《新疆医科大学学报》获得教育部科技发展中心中国科技论文在线优秀期刊二等奖。
本刊接受全国各医药高等院校及医院教学、医疗、科研人员在医疗、科研和边缘学科等领域的研究成果及综述性文章。主要栏目设有:专题研究、临床医学研究、基础医学研究、药学研究、公共卫生学与预防医学、中医中药、护理园地、综述和医学教育。凡国家、省部级基金资助项目或获奖成果论文,经审稿通过后将优先发表。欢迎投稿和订阅!
新鲜出炉!适应性治疗的进阶和降阶策略!2024年“第21届中国肺癌高峰论坛”专家共识重磅公布
时间:2024-03-04 10:52:32
阳春三月,齐聚花城。由中国抗癌协会肺癌专业委员会与广东省临床试验协会(GACT)/中国胸部肿瘤研究协作组(CTONG)联合主办的“第21届中国肺癌高峰论坛”于2024年3月2日在广州隆重召开。
自2004年创立以来,“中国肺癌高峰论坛”在吴一龙教授的引领下,始终紧跟时代步伐,聚焦我国肺癌治疗领域的前沿议题,通过深入讨论与辩证,达成广泛共识,并指导临床实践。每年的论坛共识已成为肺癌领域发展的指南针,为推动肺癌治疗的前沿理念和学术成果的临床应用做出了显著贡献。
本届论坛围绕肺癌的“适应性治疗”这一核心议题展开深入讨论。适应性治疗是指利用生物标志物精准选择患者,在标准治疗基础上实施降阶或升阶治疗,以期获得更佳的疗效、更高的生活质量和/或更好的成本效益。在此,医脉通特将本次大会的专家共识进行整理,以飨读者。
第21届中国肺癌高峰论坛
——非小细胞肺癌适应性治疗中国专家共识
非小细胞肺癌适应性治疗共识
共识一:
适应性治疗指的是利用生物标志物精准选择患者,在标准治疗基础上实施降阶或升阶治疗,以期获得更佳的疗效、更高的生活质量和/或更好的成本效益。
适应性治疗标志物
共识二:
用于适应性治疗的标志物,需经临床验证,能动态、稳定地预测无复发或无进展,或预测疗效。
共识三:
ctDNA-MRD作为适应性治疗的标志物,目前证据支持阳性用于指导升阶治疗,阴性用于降阶治疗,但需要更多的临床试验确认。
共识四:
新辅助治疗取得病理学完全缓解,目前证据提示可作为降阶辅助治疗的标志物。
降阶策略的应用场景
共识五:
适应性降阶治疗包括完全降阶和部分降阶,可根据标志物动态变化指导治疗。
共识六:
经过系统和/或局部治疗后,影像学无可见或无代谢的肿瘤病灶,建议探索适应性降阶治疗。
辅助治疗:在充分的知情同意基础上
共识七:
EGFR突变阳性非小细胞肺癌完全性切除术后MRD阴性患者,目前临床数据提示可考虑降阶辅助治疗,但需要临床试验确定。
共识八:
建议开展临床试验,确定驱动基因阴性患者完全性切除术后MRD阴性患者辅助治疗的价值。
巩固治疗:在充分的知情同意基础上
共识九:
建议开展前瞻性临床试验,确定驱动基因阴性患者同步化放疗后MRD阴性患者巩固治疗的价值。
药物假期:在充分的知情同意基础上
共识十:
EGFR突变IV期非小细胞肺癌经过系统和局部治疗后,影像学无可见或无代谢肿瘤病灶时,可考虑药物假期,需在生物标志物指导下实行适应性治疗。
共识十一:
其他驱动基因阳性的IV期非小细胞肺癌,目前不支持药物假期策略。
共识十二:
驱动基因阴性的IV期非小细胞肺癌,目前不支持药物假期策略。
升阶治疗:在充分的知情同意基础上
共识十三:
对非小细胞肺癌完全性切除术后MRD阳性者,建议开展升阶治疗的前瞻性临床试验,以改善疗效。